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◎ご依頼者情報　（★は、必ずご記入ください。）
★お名前 　　フリガナ
★会社名
★部署名
★ご住所
★電話番号 　　FAX番号
★メールアドレス

◎見積ご依頼内容
★見積範囲
※複数選択可能
仮設 床
基礎　（材工　部材） 搬送設備（クレーン）
鉄骨　（材工　部材） 電気設備
屋根　（材工　部材） 　
外装　（材工　部材） 　
★工事名称
★用途 工場　倉庫　店舗　他
★基本形状 S m×L m×H m　施工床面積 m²
★建設地住所 　※沖縄は販売対象地域外
用途地域 工専　工業　準工　他
防火指定 防火　準防火　法22条　他
★耐火仕様 準耐火　一般
★延焼線 有　無
★内装 有　無
★積雪荷重 30cm　50cm　 cm　　（短期　長期）
★地盤条件
直接基礎 （長期設計地耐力 30kN/m²　50kN/m²　 kN/m²）
杭基礎 （杭種 PHC杭　他 ）
床仕様（1階）
1階 土間コン　t120（標準）　他 t
土間下防湿シート　無（標準）　有
★屋根
仕様 SDルーフ　SDルーフ-I
材質 GL素地　GLカラー　他
厚さ 外皮　0.6　0.8　※標準仕様はt=0.6
裏打ち材 フネンエース　フォームエース　ティオ断熱システム
なし
形状 片流れ　両流れ　
パラペット 無　有　　 面
★外装材 SD角波　（PB無　＋1PB　＋2PB）
FCパネル　TSパネル　Sパネル
腰壁 KFパネル　（段数　1段　2段　 段）　※標準は1段
アルミサッシ
引き違いサッシ × ヶ所 片開アルミドア × ヶ所
排煙サッシ × ヶ所 両開アルミドア × ヶ所
採光サッシ × ヶ所 その他規格外サッシ × ヶ所
シャッター等
仕様 　 寸法 　 数量 　 　
× ×  ヶ所
※ 仕様欄には下記の記号を入力してください。
HSS：手動シャッター
DSS：電動シャッター
KHD：片引きハンガードア
RHD：両引きハンガードア
SOD：スタンダードオーバードア
VOD：バーチカルオーバードア
※ 寸法：4桁表示上2桁=幅,下2桁=高さ
（ex.W4500×H5000→4550）
× ×  ヶ所
× ×  ヶ所
× ×  ヶ所
× ×  ヶ所
× ×  ヶ所
アクセサリー
電動ルーフファン × ヶ所
トップライト × ヶ所
屋根点検タラップ × ヶ所
シャッター庇 × ヶ所

大庇
（原則　奥行5mまで）		 長さ × 奥行 × ヶ所
長さ × 奥行 × ヶ所
長さ × 奥行 × ヶ所
クレーン
定格28kN × 台
定格50kN × 台
定格 kN × 台　（50kN超は不可）
必要揚程 ＝ m
着工予定 平成 年 月頃　　未定
見積回答受理希望日時 月 日 時頃まで
備考
（必要建具等をご記入ください）
　
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